Выберите язык
Диабетическая ретинопатия – это тяжёлое заболевание глаз у людей, страдающих сахарным диабетом. Оно проявляется поражением сосудов сетчатки и при отсутствии надлежащего врачебного контроля и необходимого лечения приводит к потере зрения или слепоте.
Стоимость лечения зависит от выраженности диабетической ретинопатии и других факторов – схема лечения подбирается индивидуально.
Каждая третья семья так или иначе сталкивается с этим заболеванием. Возможно, и у вас есть знакомый или родственник, который входит в группу риска. Как ему помочь и что нужно знать об осложнениях диабета, читайте далее.
Говорят, диабет страшен не сам по себе, а своими осложнениями. Так ли это? Какие органы страдают чаще всего?
Это действительно так. К инвалидности и смерти при СД приводят именно его осложнения. Органы, которые принимают основной удар на себя, называют органами-мишенями. Это глаза (диабетическая ретинопатия), почки (нефропатия) и преимущественно периферические нервы (нейропатия).
Сколько жизней уносят осложнения сахарного диабета при нынешнем уровне развития медицины? Вы будете поражены. 40 тысяч украинцев. Ежегодно.
С чего начинается развитие диабетической ретинопатии?
Глюкоза, находящаяся в крови диабетика, повреждает стенки мелких сосудов во всех органах и тканях. Сетчатка глаза не является исключением. С одной стороны, стенки сосудов истончаются, они начинают «протекать». За пределы сосудов просачиваются всё большие молекулы, и со временем выходят даже клетки крови. Так возникает отёк сетчатки и появляются специфические отложения (твёрдые экссудаты). При разрыве капилляров возникают точечные и пятнистые кровоизлияния.
В сосудах формируются тромбы, которые закупоривают просвет и нарушают поток крови, становясь причиной тромбозов венозных капилляров и инфарктов сетчатки.
Именно эти изменения глазного дна видит врач-офтальмолог. Чем лучше оборудование и выше квалификация специалиста, тем раньше он их выявит.
Опасность ретинопатии в том, что длительное время она развивается незаметно: глаза не болят, не беспокоят, не краснеют, а зрение долгое время может оставаться достаточно высоким. Именно поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью самостоятельно и ещё реже делают это своевременно.
Когда нужно прийти на первый осмотр к офтальмологу и как часто проверяться в дальнейшем?
Большинству пациентов с диабетом на первый осмотр к офтальмологу следует идти сразу после установления диагноза. Очень важно узнать, что диабет успел сделать с сетчаткой, для оценки динамики прогрессирования и эффективности лечения. Это важно как для офтальмолога, так и для врача, который занимается основным заболеванием (эндокринолог, терапевт, семейный врач). Ещё лучше, если можно задокументировать изменения: сделать фотографии глазного дна, снимки на оптическом когерентном томографе.
Частота повторных осмотров индивидуальна и зависит от исходной ситуации на глазном дне и наличия факторов риска.
Как правило, она варьируется от одного до четырёх раз в год. К сожалению, наши пациенты редко придерживаются рекомендаций и могут долго не посещать своего офтальмолога, за что потом расплачиваются. Ведь при диабетической ретинопатии действуют известные всем универсальные правила: «Легче профилактировать, чем лечить» и «Легче лечить на ранних стадиях, чем после возникновения осложнений».
Что является основной причиной слепоты среди взрослого населения?Правильно – диабетическая ретинопатия.
Пациентам с офтальмологическими осложнениями в «Зенице» помогает врач-офтальмолог, ретинолог, лазерный хирург Вадим Геннадиевич Печерий.